Tomar um medicamento. Fazer uma operação. Usar fraldas para adultos.

Essas são as três opções dadas pela maioria dos médicos quando tratam alguém com incontinência urinária: as perdas involuntárias de urina. Mas alguns especialistas de espírito alternativo são de opinião que essas terapias devem ser últimos recursos, e não recomendações padrão. Calculam que entre 80% e 90% das pessoas com incontinência urinária, a maioria das quais são mulheres, podem encontrar alívio com terapias mais seguras e menos desconfortáveis.

Os medicamentos podem ter efeitos secundários. A cirurgia tem riscos. Uma fralda simplesmente não é solução.

Antes de recorrer a medidas drásticas como estas, a maioria das pessoas deveria experimentar métodos comportamentais e dietéticos para resolver o problema.

CAFEÍNA: Reduzir para Diminuir a Irritação.

A cafeína é um estimulante que leva a bexiga a ser mais espática. É também diurética, o que significa que faz o seu corpo produzir mais urina. Esses dois factores podem agravar mais a incontinência.

A cafeína não se encontra apenas na Coca-Cola, chá de café. Está também presente no chocolate e em alguns medicamentos de venda livre, como o Antigripine, o Melhoral e o Algik.

Se suspeitar de que a ingestão de cafeína está a causar-lhe os problemas de bexiga, diminua gradualmente o nível de cafeína que toma e veja se há melhoria dos sintomas.

ÁLCOOL: A Abstinência Pode Contrariar a Incontinência.

Os músculos do pavimento pélvico controlam a abertura e fecho da uretra, que é o tubo através do qual a urina sai da bexiga. Os músculos do pavimento pélvico enfraquecidos são umas das principais causas de incontinência urinária nas mulheres. O álcool leva a que estes músculos enfraqueçam ainda mais e, dado que o álcool também tem efeito diurético, esses músculos enfraquecidos são forçados a conter ainda mais urina. Assim, o caminho mais sensato é reduzir – ou eliminar – o consumo de álcool e ver se há melhorias. Se assim for, saberá que tem de suprimir o consumo de álcool.

ASPARTAME: Amargo Para a Bexiga.

Os adoçantes artificiais que contenham aspartame podem irritar a bexiga. Segundo a minha experiência, parecem ser causa comum de disfunção da bexiga, frequência ou urgência urinária e incontinência.

As pessoas que fazem cirurgia e tomam medicamentos, e tudo sem efeito. Mas quando deixou de usar aspartame, a incontinência desapareceu.

ÁGUA: Quando Mais, Melhor.

As pessoas com incontinência urinária tentam por vezes ganhar controlo bebendo menos água. Afinal, menos água significa menos urina, o que significa menos hipóteses de um acidente, certo? Não é assim. Beber menos produz urina mais concentrada, o que irrita a bexiga. Isso, por sua vez, pode aumentar a frequência de micção e a hipótese de um acidente.

Recomenda-se que se bebam oito copos de água por dia, mas bebendo pouca quantidade de cada vez no longo dia, em vez de muita de uma só vez. Isso vai ajudá-lo a impedir as sensações irreprimíveis de urgência.

A única altura em que deve beber menos é ao fim do dia. Sugere-se que não beba quaisquer líquidos pelo menos três horas antes de se deitar. Dessa forma, terá menos probabilidades de acordar durante a noite com vontade de urinar.

KEGELS: Faça-os Correctamente.

Os músculos do pavimento pélvico são como um elástico que suporta a bexiga e a uretra. Reforçar. esses músculos permite às mulheres com incontinência (ou homens incontinentes após cirurgia da próstata) manter a urina na bexiga até que decidam deixá-la sair.

Alguns profissionais de saúde dir-lhe-ão que os exercícios de reforço dos músculos do pavimento pélvico (chamados Kegels, nome do ginecologista que os descobriu nos anos 40) não funcionam. Isso é porque os Kegels não são geralmente, correctamente ensinados. Os exercícios feitos de forma correcta têm bons resultados para a maioria das pessoas que os fazem.

Na verdade, poderá ver melhoras significativas ao fim de oito semanas. Eis como fazê-los correctamente.

Em primeiro lugar precisa de saber onde ficam os músculos. Pode localizá-los interrompendo ou afrouxando o fluxo de urina da próxima vez que for à casa de banho. Os músculos que usa para isso são os músculos do pavimento pélvico. Outra forma de os identificar é contrair os mesmos músculos de que se serve para impedir que lhe saiam gases em público. As mulheres também os podem encontrar comprimindo os músculos vaginais.

Várias vezes por dia, contraia os músculos e músculos e mantenha a contracção por 10 segundos. No início poderá não ser capaz de suportar tanto tempo, mas não se preocupe. Comece por suster contando até três lentamente, e depois descontraia. Ao fim de algum tempo, vá subindo a contagem até 10.

Algumas pessoas têm tendência para contrair os músculos abdominais sem querer. Respirar normal e regularmente enquanto se fazem os Kegels ajudará a manter o abdómen descontraído.

Além disso, pode colocar uma mão sobre o abdómen para verificar que não está a contrair esses músculos.

Quando estiver a fazer os Kegels correctamente, sentirá uma sensação de elevação na vagina ou uma sensação de contracção do reto.

Para fortalecer os músculos, precisa de fazer 45 Kegels por dia. É melhor fazer 15 de cada vez, três vezes por dia.

O erro mais frequente é que as pessoas simplesmente se esquecem de os fazer. A melhor maneira de se lembrar de fazer os seus Kegels é escolher algumas actividades diárias, como tomar um duche, lavar os dentes ou tomar uma refeição, e fazer os exercícios durante esse período.

Isto parece-lhe demasiado distractivo? Insista em fazê-lo. Inicialmente, terá de se concentrar bastante. Mas depois torna-se um hábito, e começará a fazê-los automaticamente.

ESTRATÉGIA DE URGÊNCIA: Para Assumir o Controlo.

Imagine que tem uma vontade muito forte de urinar. É uma sensação que não pode ignorar. No momento em que sente a necessidade corre para a casa de banho, porque tem receio de que se não o fizer terá um episódio de incontinência, o que naturalmente significa perder urina antes de chegar à casa de banho.

As pessoas com este tipo de incontinência descobrem muitas vezes que estas necessidades urgentes surgem com cada vez mais frequência, e dentro em pouco as suas bexigas parecem ter tomado conta das suas vidas. O que é pior é que toda essa urgência sacode a bexiga e aumenta a pressão abdominal, o que pode empurrar a urina para fora.

Pois bem, é altura de reassumir o controlo com uma estratégia de urgência. Recomenda-se:

1. Quando sentir a vontade urgente, pare o que estava a fazer e fique quieta. Sente-se, se possível, ou fique de pé calmamente.

2. Mantenha-se imóvel. Quando está em imobilidade, é mais fácil controlar a vontade urgente.

3. Contraia os músculos do pavimento pélvico rapidamente e por várias vezes, mas não descontraia completamente entre cada exercício.

4. Descontraia o resto do corpo. Inspire profundamente algumas vezes e liberte a tensão. Concentre-se em suprimir a urgência.

5. Espere até que a vontade urgente acalme.

6. Dirija-se à casa de banho em passo normal. Não se apresse. Continue a contrair os músculos do pavimento pélvico rapidamente enquanto caminha.

Se fizer isto da próxima vez que a vontade urgente aparecer, terá muito melhores probabilidades de se manter seca até chegar à casa de banho.